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尿路造口尿碱如何处理?

尿路造口尿酸结晶(俗称尿碱)是泌尿造口特有的一种常见并发症,临床表现为造口及周围 皮肤附着白色晶体,可进一步形成结石堵塞支架管造成不良后果。主要形成原因为尿液碱化, 导致尿液中的尿酸析出,形成晶体沉附于造口或造口周围皮肤。 


那么,尿路造口尿碱应该如何处理呢?

调整饮食结构,摄入酸性食物 


尿酸盐结晶形成的原因与尿液 pH 值改变息息相关,而饮食结构的改变对尿液 pH 值具有 重要影响,摄取过多的碱性食物(如豆芽、荠菜、坚果类)易导致尿酸盐结晶的发生; 

造口朋友需要调整饮食结构,日常多饮水可降低尿酸结晶的发生率,已经存在尿碱的朋友 可在大量饮水的同时,增加摄入酸性食物(如鱼类、蛋类、瘦肉等),或适量补充维生素 C[1]。 


局部湿敷,正确清洁造口皮肤 

造口朋友可以使用白醋稀释液(醋∶水=1∶3)局部湿敷,约 20 分钟后轻轻擦拭,若结晶 已覆盖至造口黏膜上,可使用稀释的白醋液冲洗黏膜,每天 2~3 次; 

同样稀释的白醋液也可清洁造口周围的结晶物,然后再用温水清洗干净造口及周围皮肤,待 皮肤干燥后再粘贴造口袋,以免造成脱落[2]


尿路造口与肠造口相比,排泄物更具腐蚀性,造口朋友需要加强造口皮肤的护理,才能拥抱快乐的术后生活。 


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参考文献:

[1] 王春霞,李思恒,王晓华,沈健健,丁萍.膀胱癌全切术后尿路造口并发症的原因分析及护理 进展[J].全科护理,2019,17(20):2464-2467. 

[2] 羡红涛,杨洋,王欣然.造口患者护理图解[M].中国科学技术出版社.2018


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